Prevenció i infermeria de la TVP（1）

Trombosi venosa profunda (TVP)sovint es produeix en pacients hemiplègics amb hemorràgia cerebral.La TVP sol presentar-se a les extremitats inferiors, que és una complicació freqüent i greu en la pràctica clínica, amb una probabilitat del 20% ~ 70%.A més, aquesta complicació no té cap manifestació clínica evident en la fase inicial.Si no es tracta i s'intervé a temps, pot provocar dolor, inflor i altres símptomes de les extremitats del pacient, i fins i tot pot provocar una embòlia pulmonar, afectant greument el tractament i el pronòstic del pacient.

Factors de risc

Estasi de la sang venosa, lesió endotelial del sistema venós, hipercoagulabilitat de la sang.

Causa de la formació

Estirar llargament al llit i no poder fer exercici de manera autònoma o amb poc exercici passiu provocarà un lent flux sanguini de les extremitats inferiors, i llavors la circulació del flux sanguini s'obstruirà per formar una trombosi venosa profunda dels membres inferiors.

Mesures bàsiques d'intervenció deDVT

1. Gestió de la població clau

Per als pacients amb hemiplegia i repòs al llit a llarg termini, hauríem de prestar atenció a la prevenció de la TVP, provar el dímer D i continuar realitzant un examen d'ecografia de color per a aquells amb anomalies.

2. Humitat suficient

Demaneu al pacient que begui més aigua, uns 2000 ml al dia, per reduir la viscositat de la sang.

3. Observació propera

Observeu de prop les extremitats inferiors del pacient per detectar dolor, inflor, pulsació de l'artèria del peu dorsal i temperatura de la pell de les extremitats inferiors.

4. Exercici funcional el més aviat possible

Es recomana als pacients que realitzin l'entrenament de la funció de les extremitats tan aviat com sigui possible, principalment incloent exercici de bomba al turmell i contracció isomètrica del quàdriceps braquial.

Moviment de bomba de turmell

Mètodes: el pacient estava estirat al llit i els seus peus es van veure obligats a enganxar els dits dels peus el màxim possible i després pressionar-los cap avall, mantenir-los durant 3 segons i després recuperar-los.Va persistir durant 3 segons, i després va girar els dits dels peus 360 ° al voltant de l'articulació del turmell, 15 grups cada vegada, 3-5 vegades al dia.

Contracció isomètrica del quàdriceps braquial

Mètodes: els pacients estaven estirats al llit, les cames estirades i els músculs de la cuixa estirats durant 10 segons.Després es van relaxar 10 vegades per grup.Segons la situació concreta dels pacients, 3-4 grups o 5-10 grups cada dia.